Quel est le meilleur matériau pour une arthroplastie de la hanche ?

La plupart des chirurgiens plasticiens pensent actuellement que les fosses portantes en polyéthylène réticulé combinées à des têtes fémorales en céramique ou en métal ont les meilleurs résultats. Il existe également de bonnes données en faveur de l'utilisation d'implants dotés de têtes fémorales en céramique et de fosses porteuses en céramique, mais il n'existe pas beaucoup de suivi clinique à long terme de ces implants.

Les différences entre l'utilisation de têtes fémorales en céramique et en métal avec inserts en polyéthylène réticulé ne se sont pas révélées significatives. Il existe certaines raisons pour lesquelles les chirurgiens peuvent choisir des têtes fémorales en céramique, en particulier chez les patients plus jeunes, mais la réalité est que jusqu'à présent, cela n'a pas montré beaucoup de différence.

Articulation de hanche à quatre barres

Quand le renouveau n'est pas meilleur

Il est toujours tentant pour les patients et les chirurgiens d’être attirés par les implants les plus récents du marché. Souvent, les fabricants de produits orthopédiques annoncent que ces implants sont meilleurs que ceux actuellement disponibles et qu’ils peuvent durer plus longtemps.

L'un des problèmes majeurs de implants de remplacement articulaire est qu’ils entrent souvent sur le marché avec peu ou pas de recherche clinique. Même si les patients peuvent supposer que tout nouvel implant a fait l'objet de tests cliniques approfondis, la réalité est que la plupart des fabricants d'implants utilisent un mécanisme connu sous le nom de voie 510(k) pour contourner le processus d'approbation réglementaire de la FDA. Tant que les fabricants peuvent déclarer qu'un nouveau dispositif est « substantiellement équivalent » aux dispositifs existants sur le marché, ils peuvent être autorisés à vendre un nouvel implant sans fournir aucune donnée clinique.

Articulation de hanche mécanique à axe unique en acier inoxydable

Innovation et développement de meilleurs implants de remplacement de la hanche est un processus continu, mais malheureusement, toutes les étapes de l’innovation ne sont pas bénéfiques aux patients. Dans la plupart des cas, il ne faut pas rechercher le dernier traitement disponible sur le marché. Choisir un implant de remplacement ayant de bons antécédents peut signifier que vous n'obtiendrez pas le dernier type d'implant, mais cela peut quand même signifier que vous obtiendrez le meilleur implant.

Tous les patients ne souhaitent pas connaître le matériel d’arthroplastie de la hanche qui sera implanté lors de leur intervention chirurgicale, mais certains sont très intéressés. De plus, votre chirurgien spécialisé dans l'arthroplastie s'intéresse aux matériaux utilisés lors de votre intervention, alors n'hésitez pas à entamer une conversation avec lui et à vous renseigner.

Les meilleures preuves disponibles suggèrent que les arthroplasties de la hanche durent le plus longtemps lorsque la tête fémorale est en céramique ou en métal et que l'emboîture acétabulaire est en polyéthylène réticulé ou en céramique. Les implants avec les enregistrements disponibles les plus longs sont ceux fabriqués avec des têtes fémorales métalliques et des alvéoles acétabulaires en polyéthylène réticulé.

Il ne fait aucun doute que les matériaux d’arthroplastie de la hanche continueront d’évoluer dans les années et décennies à venir. Cependant, des précautions supplémentaires doivent être prises chaque fois que de nouveaux implants sont mis sur le marché.